PACS （Picture Archiving and Comuniations Systems） 即医学影像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。在信息化高速发展的今天，医疗行业作为一个信息高度密集、对信息高度依赖的行业，借助高效的信息化的管理手段，可以有效促进医疗体制改革和医疗水平的提高。

然而在多数医院，信息化建设往往头绪复杂，无从下手，特别是专业的Pacs医学影像系统搭建，推进的更是履步维艰。使用LEADTOOLS，.NET、WinRT、Web和C/C++开发者可以创建完整的PACS解决方案或PACS工作流中的任意组件，实现DICOM通信，可在PACS客户端和服务器间查询、检索和存储DICOM影像数据。

以下以某医院的系统开发为例，其经过一年的招标采购、部署，现已全面完成全员PACS系统的实施，各系统投入正常使用。

项目背景

随着医学成像技术、设备的发展，以及一些新的要求，旧的医学影像信息系统（PACS/RIS）已经不能满足新时期下的使用需求，医院方提出对原有的系统进行升级开放 ,并提出了以下的要求：

1．升级为全院Pacs系统。现有的PACS系统依托十年前的IT技术架构，对硬件资源的利用率很低，缺少灵活性和开放性，无法做到真正的业务连续性；完全采用C/S架构，部署和使用欠灵活，因此为方便门诊医生对医学影像的查询和浏览，以及各影像科室之间共享不同设备的病人检查影像及诊断报告，支持WEB浏览。方便的在移动平台进行使用，降低系统重复开发的成本，要从科室级Pacs系统升级为全院级Pacs系统。这些都成为必须要达到的需求。

2．全面高效的影像处理和3D重建。原有的系统只能进行医学影像的传输和存储，以及客户端的简单浏览，但是对医学影像的处理能力较差，缺少更加专业和全面的图像处理功能，已存储的医学影像的应用场景和范围大大的缩小。不能适应阅片医生对影像进行诸如窗位调整，伽马校正，反遮罩锐化等操作，致使其多有抱怨。另一方面，对图像进行3D重建也是医生关心的问题，需要能对影像按照需求生成MPR、VRT、MIP、 SSD等类型的3D模型。

3．安全性和兼容性。随着系统应用范围的扩大和与医院其他系统的交互变多，安全性和兼容性也必须要提前进行考虑，与HIS，LIS系统连接需要保证兼容HL7标准协议，保证数据可以进行标准传输。医学影像的重要性和隐私性意义非凡，如果医学影像一旦遭到破坏、丢失或者更改，将涉及患者的隐私、医院的利益，给医院和患者造成损失，因此Pacs系统的安全性也是重中之重。

根据医院的实际情况，开始Pacs医学影像系统的自主开发

已有的PACS系统是医院早前外包给一个医疗软件企业进行开发的产品，但是因为系统架构比较老，加之软件公司自身的原因，软件公司已经对其停止技术支持服务，由医院方的IT人员对系统进行日常的维护工作。

对旧的系统进行升级已经不可能，开发一个全新的Pacs系统就势在必行，医院方面临两个选择：和上次一样继续外包，或者由医院信息科技术人员自己进行开发。

由于医院的信息科因为成立较早，有一定的开发能力，自己进行开发的话很多特色的需求和功能可以实现，后续如需要进行功能的添加升级也更方便。但是整个医院方的IT人员，对Dicom底层的协议并没有一个完整的认识，如果进行开发的话可能需要耗费过多的时间熟悉协议，同时在很多的地方考虑的不会很完善。继续外包的话，可能短期来看可以得到一个比较好用且较稳定的系统，但是后续的维护和升级还是需要受制于人。

综合的考虑后，医院方决定由院内信息科自主开发新的Pacs信息系统。

做一个产品级的Pacs系统，需要专业的开发工具

刚开始时，医院方信息科的IT人员认为，其在医院信息科进行了几年的开发工作，要开发一个PACS系统应该很容易，看看DICOM协议就可以搞出来了。然而，实际开始开发时发现，做一个产品级的PACS系统，就算是小型的也没有这么简单：能用和易用、好用、稳定使用之间还是存在很长的距离。

经过几轮折腾，简单的原型系统出炉后，得到了很多科室的反馈，也提了很多新的需求点。这时，院方意识到，PACS系统作为一个专业性的系统，很多的细节问题都是靠日积月累的经验和教训得来，需要采用一个成熟的Pacs系统框架，在此基础上再进行开发，会是一个最优选择。

LeadTools 完整的Pacs解决方案，成为医学影象开发的得力助手

在对市场上主流的PACS系统框架进行对比和选优后，医院方最终采用了LEADTOOLS的全套开发包。

这个开发包本身已经提供了功能较为完整的PACS系统解决方案，提供完整的DICOM数据集、通信和安全支持、医学相关的影像处理和显示、3D重建和高级PACS服务器、客户端和影像工作站的组件。实现Dicom通信，可在PACS客户端和服务器间查询、检索和存储DICOM影像数据。

同时，LeadTools对底层协议进行封装，可以让医院方的IT人员更专注于业务逻辑和功能，以及个性化需求的实现，为开发人员节约了时间。最重要的是，作为一套成熟的Pacs开发框架，LEADTOOLS大中华区总代理葡萄城公司，提供了全程的技术支持，能在第一时间让医院方的开发问题得到解决。

几个月后，医院新的PACS系统新鲜出炉。

图1：Pacs工作站

图二：3D影像重建

图三：HTML5 支持

LeadTools 在Pacs医学影像开发中独具优势

工欲善其事，必先利其器。LeadTools 作为 .NET，Win API，WinRT，Linux，iOS，OS X，Android & HTML5平台下领先世界的图像处理开发工具包，有着独特的优势，如：

• 强大的3D重建功能，一整套2D切片和3D重建技术，如MRI和CT栈， 5种不同的3D重建技术，只需要简单的几行代码，拖拽一个控件就可以实现
• 全面的DICOM支持，当病人需要检查时只需要门诊发送MWL请求，放射科室核查无误后进行检查，并支持MPPS，这样PACS可以实时查询病人的检查状态
• 企业级PACS工作站，成熟的PACS框架，包含全套的权限、服务、存储、客户端、HTML5 Web 端，只需要修改Logo就可以轻松构建一整套PACS系统
• HL7****（Heath Level Seven卫生信息传输标准）完全支持，简化的接口、方便的调试能够使HL7轻松的植入任何系统中去，例如HIS、PACS、EMR等等
• 高质量HTML5支持，完全不需要部署任何的客户端，可以轻松的在iPhone、iPad、Android和Windows Phone上随时随地查看病人信息，一次开发，跨平台使用
• JPIP****支持，创建切片工作站，各种细胞切片、组织切片都可以无延迟浏览

了解更多详情，可以访问LeadTools中文官网：http://leadtools.gcpowertools.com.cn/